门诊管理制度
门诊管理制度1
1、遵守医院的各项规章制度， 服从医院门诊部的统一管理。 2、在分管院长的领导下，科室实行科主任负责制。 对药学门诊工作等实行全面统一领导， 并保证各项任务的完成。 3、实行有经卫生部临床药师资格培训、中级以上职称的药学人员出专科药学门诊。 让患者接受到专业的药学服务，有效提高了用药的安全性和合理性。 4、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，认真服务患者。 5、临床药师对就诊患者认真实施检查，及时做出正确用药解答。 要准确认真规范记载治疗期间填写的各种登记。 如遇疑难病例不能及时处理时，应及时请示上报进行会诊。 6、做好本科室卫生，经常保持清洁整齐。
门诊管理制度2
一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。 二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班，并将排班表于每月28日前送门诊部办公室，由门诊部统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前一日通知门诊部调班或停止挂号。 三、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号，不得超挂。 四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专家门诊的宣传、配合工作。如遇疑难患者挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，先做好必要检查后，再请患者挂专家号，不得让患者重复挂号，增加负担。已在专家门诊确定诊断的患者，可挂普通门诊号观察治疗，医护人员不得推诿患者。 五、各科要做好专家门诊的管理工作，认真考勤、考核。医护人员要切实维持好秩序，指导患者就医。专家座席处要设立姓名标志，以便患者监督。 六、普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号看病。 七、专家每周安排两个半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，专家看普通门诊≥2次／周以提高普通门诊的医疗技术水平。 八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时，一律在专家门诊时间挂专家号就诊。
门诊管理制度3
一、执行国家有关规定、规范和标准。加强对医护人员的消毒技术培训,掌握消毒知识,严格执行消毒隔离制度,积极开展消毒与灭菌效果检测工作。 二、医护人员上班衣帽整洁,诊疗处置前后洗手,严格无菌操作。对接触皮肤、粘膜等组织或器官的器械、医疗用品等,必须达到消毒和无菌标准。 三、按照批准的诊疗范围,购置必须的消毒、灭菌设施,确保口腔门诊医疗卫生工作地顺利开展。 四、严格把握采购验收制度。凡购置的消毒灭菌制剂、医疗用品、口腔器械、义齿(成品牙、烤瓷牙、种植体等)、正畸托槽及附件等,供货商必须提供加盖鲜章的《生产企业卫生许可证》、《产品备案表》及《卫生许可批件》等复印证件。 五、诊疗器械、注射、手术刀、缝合针线、口腔镜、口腔镊、口腔探针、口腔器械等必须一人一用一灭菌。对一次性使用无菌医疗器械,使用后立即进行无害化处理,并作好处置销毁记录。 六、对感染性医疗废物、损伤性医疗废物进行分装消毒灭菌,并及时焚烧处理。排放废弃的污水、污物按照国家有关规定进行无害化处理。对运送传染病人、污染物品的工具等,随时进行消毒灭菌处理。 七、发现感染性疾病及流行时,及时上报主管单位、上级卫生局,并立刻采取有效的消毒、灭菌、隔离等措施。
门诊管理制度4
1、门诊部各科室要建立门诊日志，详细登记接诊病人。 2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全，内容要保证真实可靠。 3、对门诊日志上登记需上报的传染病要做出明显标志，疫情上报后，医院疫情管理人员要加盖“疫情已报”章，或有明显的标志记号。 4、对疑似传染病和确诊的传染病病例，要登记其具体内容（如：姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等），14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。 5、要经常核查所登记的门诊日志，发现问题及时补充、改正。 6、门诊日志分月、分科室装订保存。每册门诊日志的封面应注明年月、科室、责任人以及就诊人数、登记人数、各种传染病的报告情况。 7、年度结束后，对全年的门诊日志核查无误后，按规定要求存入资料室，以备后查，在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施，以保证门诊日志的妥善保管。
门诊管理制度5
1、门诊工作制度 ①门诊部主任在主管院长的'领导下负责门诊的医疗行政管理，组织协调，督促检查各科室的门诊工作; ②门诊各诊断室医师值班，调休请假由门诊主任负责安排及办相关审批手续; ③门诊医师在诊断过程中，对诊明确或可颖传染病人，应及时填写传染病报告卡，特殊情况及时上报; ④对重病人、老年人、残疾人，则应协调优先安排就诊; ⑤认真规范书写门诊病历，处方及门诊日志，做到细致诊断，合理用药，态度和蔼，耐心解释，对经复诊仍不能确诊的难重病人，则应及时请示上级医师; ⑥门诊各科要注重与医技科室、病区加强联系与沟通，以便及时收治病人和早日明确诊断; ⑦专家专科门诊则要按时出诊，特殊情况不能出诊，则应当公示或告知病人; ⑧门诊大厅公开设立病人意见本及投诉箱，以便接受群众监督;⑨门诊经常开展多种形式的宣传活动，以提高医院的知名度。2、门诊服务台工作制度 ①门诊服务台负责导医、分诊、咨询及维持大厅的工作秩序等工作。②准时上班，坚守工作岗位，热情主动接待病人。③服务台人世间员必须熟悉本院门诊各科医师的特点与专长、开展治疗项目、科室组成、医疗器械、设备等医院概况，以便能正确的引导病人。 ④病人选择医师时，则应详细介绍专业特长及相关资料，具体方法等。 ⑤服务人员应仪表端庄、着装整齐、佩带胸卡、文明用语、有问必答、百问不烦、礼貌待人、温馨服务。 ⑥主动帮助病人就医、交费、取药，引导各项检查，解答有关事宜，其中环节出现问题，及时给予协调解决。 ⑦经常巡视候诊厅，以便随时引导和协助老年人、残疾人、体弱人员就医。 ⑧协助门诊部接待团体体检人员到相关科室体检，维持秩序，负责安排个体体检工作。 ⑨宣传卫生保健知识，发送卫生宣传资料，监督保洁员，劝阻病人不要随地吐痰、吸烟、乱扔果皮纸屑。 ⑩负责收集病人的意见，沟通医患关系，随时为病人提供优质服务。⑾每日将接诊情况表，统计上报医院。3、门诊医师诊断室工作制度 ①上班15分钟前必须到位，并作好一切就诊工作准备。②热情接待病人，耐心细致地询问病情、检查和解答相关问题。③按规定书写门诊病历、处方及填写各种申请单报告单，做好门诊日志的登记及统计工作。④严格执行消毒隔离，防止交叉感染，并按照传染病管理规定，填写传染病报告卡并详细登记。 ⑤指导病人正确采集各种化验标本，并做好化验和各种检查报告单的保管，严防丢失。 ⑥病人如有特殊情况，医师应亲自陪同检查，并注重与医技科室沟通。 ⑦各种检查污物器应检查督促保洁工作消毒处理，保持室内清洁卫生、整齐与安静。 ⑧门诊医师值班、调休、请假，由门诊主任通知导医，以便分诊。其科室所需物品由主任统一领发，个人不得领取。4、门诊输液室工作制度 ①护士工作时间必须穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，严格无菌操作规格，做到态度严谨、工作认真、手法轻巧。 ②注射药物时，应按照处方和医嘱执行，严格执行“三查七对”制度，保障做到一人一针一管。 ③对需要做皮试的药物，在注射前必须做皮试，观察20xx分钟等无过敏反应时方可注射。 ④严格观察注射后的病人的病情变化，首次注射青霉素后勤部，需留观20xx分钟，如发生注射反应及药物过敏等意外，则应立即报告医师，实施抢救措施。 ⑤室内所有抢救药品、设备、要放置定位点，专人负责，定期检查及时补充更换，并取之方便。⑥室内空气、地面要做到定期消毒，并做好记录，防止交叉感染。⑦使用后的一次性物品及其它医疗废物，要放入严密容器里，待保洁工外运。 ⑧严格以文字床前交接班，清点药物和设备，双方无异议时方可离岗。 5、门诊体检工作制度 ①单位或团体人员在门诊体检，由门诊部主任统一具体安排、组织和实施。 ②体检项目所涉及的有关科室，应服从门诊部主任的安排，在时间及人员等方面积极配合和支持，如有工作矛盾则协商解决,共同完成体检工作。 ③各种体检申请单、报告单，则由门诊部主任指定人员统一填写并收回。 ④待体检结束后，则及时组织专业技术人员写出体检结论及治疗意见，并通知受检单位或团体负责人。 ⑤体检中不得弄虚得假，注重执行保护性医疗制度，必要时告知病人来院复查。6、治疗室工作制度 ①治疗室工作人员上班时，必须规范着装，做好洗手、消毒、备水、清点物品以及检查设备等工作。 ②对病人所持医师开具的治疗申请单，要认真核对，耐心询问病情和以前治疗情况，以便作好必要的应对。③治疗前，医务人员要履行告知义务，详细讲解治疗中有关注意事项，并调整病人的心理状态，以便确保配合治疗。 ④严格执行操作规程，密切观察治疗中的病情变化及设备运行情况，不得擅自离开岗位，以确保治疗中的安全。 ⑤治疗中，如病人出现病情变化和设备故障，必须及时报告上级医师和科主任以及有关设备管理人员，并采取积极措施。 ⑥治疗结束后，应反复询问治疗感觉，并交待回家后相关注意事项。⑦平时注意对设备进行维修和保养，发生严重故障不得自行处理，要及时报告和维修。 ⑧保持室内清洁卫生，做到物品定位，摆放有序，取之方便，及时消毒，污物及时清理。7、门诊无痛人流工作制度 ①人流室人员上班时，必须规范着装，认真检查各种设备、药品、器材等情况，确保良好运行。 ②保持室内清洁卫生，物品摆放有序，污物及时处理，指定专人灭菌消毒，防止交叉感染。③在实施手术前，必 ④如本人身体不具备实施手术条件，又要求终止妊娠，医师应耐心劝解，并积极给予治疗，待条件允许可以的情况下再实施。⑤医师准备行人流手术前，应请麻醉师会诊，提出麻醉方法、方式、有关术前准备工作以及预案。 ⑥凡70天以上妊娠，并有可能术中发生意外者，应收治住院，以确保病人安全。如术中遇到疑难，则应及时请示上级医师指导。⑦在实施手术前，必须履行告知义务，详细介绍术中、术后有关注意事项、治疗方法及可能出现的情况。设法解除病人心理恐惧状态，确保配合手术和治疗。 ⑧室内所有设备器材必须保持良好状态，定期定人维修和保养，防止发生故障。 ⑨注重随防，告知病人通讯方式，指导病人康复。
门诊管理制度6
1、门诊手术范围为小手术,不得超范围进行手术。 2、门诊手术由门诊首诊医师负责进行诊断与手术处置,因工作繁忙不能脱身时,应将病人交于本专科医师手术处置,不得随意交待门诊清创室护士手术。 3、为确保医疗安全,对门诊手术病人术前必须有血液全套检查及血常规、出凝血时间、血糖、胸透、心电图等相关检查。 4、凡侵入性的手术,病员在术前均应签写手术同意书。 5、护士在巡回工作中,要充分准备手术物品,严密观察病人的手术进展及病情变化,协助医师检查病人情况,把握好手术指征,督促医师填写手术同意书并妥善保管医疗文件,坚决执行各项医疗卫生规章制度,禁止护士为病人实施手术。 6、医护人员应在术前术后对病人进行健康知识宣教,以书面形式向病人履行告知义务,告知其手术方法、风险及术后注意事项,以使病人及其家属能够正确了解手术的风险性及并发症,对手术风险有充分的心里准备。 7、认真执行医德规范,转变服务理念,改善服务态度,热情周到地为病人服务,对病人进行良好的心理护理,耐心解释和安慰、体贴病人。
门诊管理制度7
根据《xx市卫生局关于加强医疗机构预约挂号工作的通知》的要求,为满足不同患者挂号需求,规范我院预约挂号服务,推进文明有序挂号就诊,制定我院管理制度。 一、门诊办公室负责预约挂号服务的管理。本着公开、公平的原则加强门诊预约挂号管理。 二、预约挂号必须采取实名制。 三、预约挂号适用于初诊、复诊和社区转诊患者。 四、预约挂号方式包括窗口手工预约(门诊/出院复诊预约单、社区预约单)、电话预约、网上预约。 五、预约挂号范围包括专家门诊(暂提供1/3)、专科门诊(提供全部号源,口腔科专科号按当日接诊患者人次提供号源)和普通门诊(提供全部号源)。 六、门诊办公室负责办理电话预约挂号注册手续、复诊预约手续、网上预约登记、领取预约号。 七、门诊办公室工作职责 1、公示我院专家门诊和专科门诊信息; 2、公示我院预约挂号须知、预约流程及预约电话; 3、更新每日预约挂号号表,根据预约登记(手工、复诊、社区、电话等),准确出号; 4、做好医患双方失约的补救工作; 5、每月5日前完成并上报市卫生局《天津市预约挂号统计表》。 八、严格执行我院《专家门诊管理制度》,专家不得随意停诊。若因故需停诊必须提前一周将科主任签字批准的停诊申请单交到门诊办公室备案(病假除外)。 九、复诊预约由门诊接诊医师或病房主管医师根据病情在患者就诊或出院当日予以预约登记,开具门诊/出院复诊预约单(一式三联),分时段确定预约时间,嘱咐患者到门诊办公室办理预约手续,就诊当日取号。门诊复诊预约率40%,产科门诊和口腔科门诊复诊预约率100%,出院病人门诊复诊预约率60%。 十、信息中心及时排查、解除信息系统故障,为预约挂号提供可靠技术支持。 十一、执行天津市物价局、天津市卫生局《关于规范非营利医疗机构特需医疗服务项目和收费标准的通知》标准。 十四、我院预约挂号工作随时接受天津市卫生局、武清区卫生局、政风行风监督员和媒体的监督。 十五、本制度从20xx年1月1日起执行。
门诊管理制度8
1、工作人员进入治疗室必须穿工作服、戴口罩， 无关人员不得进入治疗室。 2、对所有用于口腔内或接触患部的器械（包括牙钻、机头、托盘等）均严格消毒。 3、进行各项口腔治疗手术前， 应用肥皂、流水洗手，必要时加戴无菌手套或指套。 手术时必须戴无菌手套。 4、进行各项治疗操作时， 必须思想集中，严肃认真，严格执行操作规程。 5、治疗室内的各项物品， 均应有固定的放置地点，专人保管，逐日检查，随时补充，及时更换。 6、门诊所有设备、器械， 须经常检查、加油、保养， 并定期清点，防止损坏或遗失。 7、经常保持室内整洁， 每日治疗室通风30分钟以上，紫外线空气消毒。 8、清洁整顿应在治疗前、后进行， 治疗中不得进行，清洁地面时应先拖后扫。 9、注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史， 并按常规要求作过敏实验。 10、下班前应检查各诊室及技术室， 并切断水、电总开关，防止发生意外。
门诊管理制度9
（一）、门诊各专业科室的行政管理权归属门诊部，节假日由门诊部统一安排各专业科室的值班分派，值班人员由各科主任按照门诊部要求人数安排，门诊部负责监督考核。
（二）、各专业科室主任要认真安排好节假日，门诊值班人员、节假日门诊值班医师不准兼顾病房值班，“五一”、“国庆”、“春节”，在放假前三天，值班人员名单报门诊部。 （三）、各科根据专业特点，建立必要的规章制度，各种治疗常规以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报告工作。 （四）、节假日门诊值班人员保证按时上下班、上班时间坚守工作岗位，不准擅离职守，不准缺岗，不准以病房有重病手术为理由离岗，不准实习进修医师代替值班，有特殊事宜确需离开岗位时，必须报告总值班并通知挂号人员。 （五）、为确保节假日诊疗质量、所有科室在节假日必须安排副高以上人员值班（挂专家号）。 （六）、节假日值班人员在各自工作岗位上都要神情专注尽职尽责做好自己的本职工作，严格按照医疗操作规程处理的每个门诊就诊病人。 （七）、严格执行全员全岗优质服务规范，保持良好窗口服务形象的连贯性，节假日期间要关心体贴病员、态度和蔼、有礼貌、有耐心解答问题，尽量简化手续，有计划安排病员就诊。 （八）、做好节假日巡视督查，由门诊部组织人员进行巡视检查，检查结果每季度报一次与考核挂钩。 清苑区中医医院
门诊管理制度10
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、应装纱窗、纱门,并搞好灭四害工作。 3、医疗用品相对固定,设有专用厕所,挂号收费、化验、配药、注射在隔离门诊内进行,并有专职医务人员办理。 4、对病人呕吐物、排泄物及厕所应严格消毒(用1000mg/l含氯制剂浸泡1小时),接触污物时应戴手套,并做到勤洗手。 5、医务人员在肠道门诊时必须穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更换2次,有污染时应随时更换,每次接触病人或离开诊室时,必须做好手的清洗或消毒。 6、每日上下班时用1000mg/l含气制剂擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外线照射半小时。 7、门诊的医疗用品(血压计、听诊器)一般情况下每日用1000mg/l含氯制剂擦拭一次,有污染时随时消毒,体温计由服务中心集中消毒后供应。 8、对暂未住院有肠道传染病病人应向其做好卫生宣教,发给消毒药物并指导消毒方法。 9、各种使用过的一次性用品做到一对一发放,医用固体废物按医院相关制度执行,集中回收处理。
门诊管理制度11
一、医务人员工作时应着装整洁。 诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用消毒液消毒，然后再用肥皂、流动水冲洗。 二、门诊、治疗室、换药室、注射室，每天用用消毒液消毒，如被传染病病人污染则应立即用消毒液消毒。 三、体温表用75%乙醇浸泡备用。 四、一次性注射器每人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于消毒液。 五、压舌板用后浸入消毒液溶液浸泡，清洗烘干，再高压锅消毒。 六、消毒镊子要专用，用后浸入消毒液。 盛器要加盖，盛器每周高压消毒后更新消毒液。 七、敷料、油膏纱布均用高压消毒。 八、各种消毒物品应标明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般为二周，梅雨季节为一周）及灭菌指示带； 消毒液不得超期使用，碘伏与过氧乙酸稀释液有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3—4周。 九、高压锅消毒要求： 消毒前先排尽冷空气，压力在20磅（120℃）维持15—20分钟。盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%，物品间留有空隙。每锅用化学指示剂鉴定，每月一次，用嗜热脂肪芽孢生物指示剂检查高压锅灭菌效果，并作记录备查；高压锅要强检。
门诊管理制度12
一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。 六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。
门诊管理制度13
一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下，由副主任和护士长配合，负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。 二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。 三、急诊科相对独立，由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门(急)诊工作的医护人员，上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。 四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外，其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科急诊室普通门诊工作需要。 五、护士长除负责护理单元的管理外，负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。 六、门诊部成立由主任任组长的医疗质量与安全管理小组、抗菌药物与合理用药管理小组、医院感染管理小组，法律法规学习培训小组、继续学习小组、三基三严学习培训小组、消防安全管理小组，健康教育实行分级管理制度。其他医护人员共同参与，各自有职责，有活动，有记录，有检查，有分析评价和持续改进措施。 七、急诊科实行首诊医师负责制和三级医师查房制度。急诊科医师要按照急诊科专业相关诊疗指南和操作规范及内科专业相关诊疗指南及操作规范，对病人进行规范诊疗。按照轻重缓急判断评估，仔细问诊，耐心查体，合理检查，合理治疗，果断处置。对急危重症采取优先处置方案，畅通急诊绿色通道。 八、对疑难重病人不能确诊，病人两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师查看。解决疑难病例。上级医师仍不能确诊者，要向科主任汇报，科主任再向医务科报告，请求全院会诊。仍不能确诊者应及时收住院进一步诊疗或转院。 九、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的病人，应优先安排就诊。 十、各科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。 十一、对外科急症要及时请外科病房医师会诊，被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。 十二、门诊部、急诊科应与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收容病人住院治疗。 十三、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室应建立传染病登记本和报告卡。做好疫情报告。法定传染病不能与普通病例混记。 十四、门急诊标示清晰明白，应设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病入，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病人就诊。提供方便病人就诊服务措施。并做好相关记录。 十五、门诊保洁员应经常保持责任区域的环境卫生整洁，改善候诊环境。 十六、利用多种形式开展健康教育工作。医师在口头健康教育的同时，及时填写健康教育记录。 十七、对基层或外地转诊病人要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。 十八、做好慢病监测、死因监测、疫情监测报告和管理工作。 十九、急诊科医护人员要与保安及时沟通，牢记总值班电话，灵活预防和控制突发事件的发生。确保医护患三方安全。 二十、门诊部实行无节假日门诊。合理调配各科室人力资源，尽量安排周一至周日及其他节假日各诊室有人值班。
门诊管理制度14
1、调剂人员要根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意外借，更不得无凭证给药。严格按现行的医疗保险等制度配方。 2、调剂人员必须严格执行有关法规、操作规程及检查校对工作，认真保证工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。工作时着装整洁，仪表端庄。 3、认真执行处方查对制度，审核无误后，将姓名、用法、用量及注意事项详细写在药袋和瓶签上，方可调配；如处方内容有错误应及时与开方医师联系更正后再行调配。 4、配方时应按有关技术常规和操作规程调配，不得估量取药；急诊处方和抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度，计价配方，发药及核对人员均应在处方上签字。 5、发药时应耐心向取药者说明药品使用的方法和注意事项。对发出的药品确需调整用药的，仅限于有效期内的注射剂和原包装的药品，其药品名称及含量规格清楚、内外包装及批号相符。 6、各类药品应定位限量、分类保管。定期检查药品防止变质、过期失效。定期会同有关科室检查小药柜的管理情况，如有问题及时解决。 7、调剂人员工作时间离开要及时请假，不得擅自离岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、会客等，非工作人员未经允许不得入内。在正常工作时间外，由值班人员负责处方调配及有关事务，并建立值班交接登记制度。 8、认真搞好安全保卫工作，搞好交接班制度。定期进行防火设备检查，掌握防火常识以及防火器材的使用。
门诊管理制度15
一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。 二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。 三、填写内容规范、准确、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。 四、对35周岁以上者免费测量血压，并进行登记。 五、对已发热病人，要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。 六、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。 七、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。 八、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。对特殊病人要详细填写家庭住址及联系方法。
门诊工作制度
一、医院应有一名副院长分管门诊工作。门诊应根据中医特点建立健全医疗各科室，坚持应用正规方法诊治疾病，各科分管门诊工作的主任在院长领导下，由医务科负责统一安排，加强对本科门诊的业务技术和行政管理的领导，科主任领导门诊工作。
二、要根据本院实际情况，实行门诊连续接诊制和挂牌门诊。
三、门诊各科应派有一定理论和经验的医师担任，本院医师不应低于三分之二，且不宜轮换过勤。
四、对疑难病员经三次复诊仍不能确诊者，应请上级医师诊视。
五、对病员要进行认真检查，并按门诊病历的统一格式写好门诊病历。各科应定期检查总结门诊医疗质量。
七、认真贯彻[预防为主"的方针，加强检诊、分诊工作，严格执行隔离、消毒制度，防止交叉感染。做好疫情报告。
八、门诊工作人员要坚守工作岗位，不得擅离职守，对待病员要关心体贴，态度和蔼，有礼貌、耐心解答问题。
九、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育。宣传防病治病知识和计划生育、优生学知识。
十、对基层或外地转诊病员，要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。 十一、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格，按相关要求进行整改。
门诊医师值班制度
1、一线医师在夜间、节假日值班时，负责本科患者的诊疗工作。做好新入院患者的接诊及危重患者的抢救工作，书写各种病程记录。
2、值班医师在值班期间，应主动向二线医师汇报本科患者情况，遇疑难或危重患者时可呼叫二线医师协助并指导诊治。二线医师有疑惑时，及时请示三线指导诊治。上级医师组织抢救时，值班及二线医师必须在场，服从指挥，执行抢救医嘱。
3、值班医师必须按规定坚守岗位，恪守职责。患者病情有变化必须立即查看患者并及时处理。
4、值班医师下夜班前，必须完成本岗工作，及时将门急诊患者诊疗情况记录在病历中，特殊患者还应在交接班记录本上记录清楚。二线医师亦应做好查房记录并向院交班会汇报。
5、本科值班人员因故不能值班时，由本科自行解决。原则上二线医师、三线医师不许调班，若遇特殊情况调班必须报告医务科或总值班。值班医师脱岗者按矿工处理。
一、各临床医技科室主任，应定期派出医师、医技人员参加门诊诊疗检查工作，保*门诊工作的正常进行。遇有特殊情况，需要临时调换人员，或门诊部需要临时增减人员，由科主任与门诊部主任协商决定。
二、凡到门诊部工作的医务人员，在行政上属门诊领导，在业务上受业务科主任和门诊部主任双重领导，参加门诊工作和各项活动。
三、门诊需要有关业务科室解决问题时，门诊部主任可直接与有关科主任联系协商。业务科主任有责任协助解决本科业务技术的问题，必要时，请示医务科、业务副院长乃至院长解决。
四、凡派到门诊工作的医务人员，要有二年以上实际工作经验，方可参加门诊工作。内、外科派出的医师至少有一名主治医师以上的人员。
五、临床科主任、主任医师或副主任医师、主治医师应定期上门诊，或参加专科门诊。解决疑难病例，检查本科门诊工作。科主任应安排好本科专科门诊，并随时督促检查落实。各专科门诊不得随意停诊。
六、凡轮换到门诊工作的医务人员，至少在门诊工作半年至一年以上，方可调换。
七、各科应将每次轮换到门诊工作的医务人员，由科主任排班后，提前1-2天交医务科，再打印发给科室，以便按时执行。
八、护理人员的轮换，由护理部安排。
门诊会诊制度
一、凡遇*情复杂等疑难重危病症，应及时申请会诊。
二、科间会诊:由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单，应邀医师一般要在两天内完成，并写会诊记录。如需专科会诊时，轻病员可到专科检查，急诊会诊，应随请随到。
三、科内会诊:由经治医师或主治医师提出，科主任召集本科有关人员参加，经治医师做好详细记录。
四、院内会诊:由科主任提出，经医教部同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科派人参加。
五、院外会诊:本院一时不能解决的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间，应邀医院应派科主任或主治或以上技术职称医师前往会诊，会诊由申请科主任或主治医师以上人员主持，必要时携带病历等，陪同病员到院外会诊。也可将病员资料寄给有关单位，进行书面会诊。
六、无论院内、院外、科室间或科内会诊，会诊前经治医师及上级医师，应准备好诊
断摘要及有关材料，会诊中要充分讨论，做好记录，最后由主持人进行总结，会诊发生异议时，主持人决定会诊意见及其治疗方案。
疾病诊断*书制度
1、门诊医师在作疾病处理时，必须抱着实事求是的态度，根据患者疾病的实际情况，出具疾病*并合理给假。
2、病区医师在病人出院当日，出具疾病*书，一般给予休假二周，个别科室例外，嘱门诊随访，医务部盖章。
3、各科医师只限于开本科室疾病，不得跨科。
4、医师开疾病*单时，必须同时在疾病*单存根单上盖章，以备查考。
5、医师在疾病*单上开具的病休起止日一般从患者就诊之日或就诊次日开始，不得跨日、倒开或补开。
6、门诊病假一般以不超过二周为宜，需要病休一个月者，应由门诊主任审核后盖章；超过一个月者，需经门诊复诊后续假。
7、急诊根据病情一般可给假1-3天，需要病休超过3天者，需经门诊复诊后给假。
8、验伤者一般不处理病假，凡属交通事故或经*部门指定我院处理者，可根据病情在验伤单上提出病休建议，但不出具疾病*单。
专家、专科门诊管理制度
一、长期从事临床医疗，具有副主任医师以上职称者，方可开设相应的专家门诊，高年资临床主治医师及特殊*的医师，经业务院长批准后书面通知门诊部，方可开设相应的专科门诊，各专家、专科门诊时间列表或挂牌公布。
二、开设专家、专科门诊医生，必须按门诊部规定的时间按时应诊。
三、专家和专科门诊要求一律有病历记录本，认真做好病历记录，并应填写好门诊病人及传染病登记薄，保*足够的接诊时间，确保医疗质量，不得让病人重复挂号。
四、专家、专科门诊不得随意停诊，如特殊情况不能门诊，可安排同级顶替并通知门诊办公室，如无人顶替者，必须提前一天在医务科办理书面停诊手续，由医务科书面通知门诊办公室，由门诊办公室登记备案后通知挂号室停号，并出通知告诉病员。
五、除规定时间外，[两专[医师看普通门诊，不得请病员挂、换专家、专科号。
门诊病历管理制度
一、要简明扼要，患者的姓名、*别、生日(年龄)、职业、籍贯、工作单位或住址。
主诉、现病史、既往史、各种阳*体征和**体征、诊断或印象及治疗处理意见等均需记载于病历上，由医师签全名。
二、初诊必须系统检查体格，时隔三个月以上复诊，应作全面体检，病情检查化验结果应记入病历。
三、每次诊疗完毕作出印象诊断，如与过去诊断相同亦应上[同上"或[同前"。两次不能确诊应提请上级医师会诊或全科会诊，详细记载会诊内容及今后诊断计划，以便复诊时参考。
四、病历副页及各种化验单，检查单上的姓名、年龄、*别、日期及诊断用*，要逐项填写。年龄要写实足年龄，不准写[成"字。
五、根据病情给病人开诊断*书，病历上要记载主要内容，医师签全名，未经诊治病人，医师不得开诊断书。
六、门诊患者需住院检查治疗时，由医师签写住院*，并在病历上写明住院的原因和初步诊断，记录力求详尽。
七、门诊医师对转诊患者应负责填写转诊病历摘要。
门诊日志登记制度
1、坚持首诊责任制。接诊医生对所接诊病例必须进行登记，对病例实行专科项登记。住院医生如接诊非住院病例必须在科室日志登记本上做登记，不得漏登记、错登记。
2、门诊日志登记必须字迹清晰，内容符合逻辑。
3、门诊日志项目填写必须完整。门诊日志内容应包括:姓名、*别、年龄、发病地址、职业、发病时间、就诊时间、初诊或复诊、诊断、处理。
4、对于诊断为传染病病例，应在门诊日志的传染病登记表上登记，发病地址登记到门牌号(同时及时上报传染病疫情报告)流动人口病例要登记户口所在地，14岁以下儿童要登记家长姓名。
5、共用门诊日志登记本的每位接诊医生必须签名。
6、肠道门诊、发热门诊使用专用门诊日志登记名。
7、门诊日志每月22日由科主任收集初审后，上交院医务科统计室。
8、预防保健科每月对门诊日志进行检查，并将检查结果上报医院医务科。
9、对严格按要求登记者给予奖励，对未按要求登记者按医院有关规定进行惩罚。
内科工作制度
一、正确诊治内科常见病及疑难重症。
二、承担内科卫生技术人员的进修、培训和技术指导；担负中等卫校的内科临床教学
和实习。接受上级下达的科研任务，引进新技术，开展新项目，撰写学术论文。
三、严格执行医院的各项规章制度及各级各类人员岗位职责。
四、严格[三基、三严"训练，加强科内医务人员医学理论及临床的学习提高；严格医疗质量管理，不断提高救治水平。
五、加强合理用*的管理，严格掌握用*的适应症、禁忌症。
六、加强医德医风教育，倡导文明行医，优质服务。
七、抓好医疗安全，严格执行医疗*作规程，严防差错事故发生。
八、加强团结，在工作中相互配合，相互协作，共同完成全科的工作任务。
九、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格，按相关要求进行整改。
外科工作制度
1、实行科主任负责制，开展目标管理，认真执行各级医护人员的岗位职责，有条不紊地做好日常医疗护理工作。全科出勤率大于95%。
2、认真执行卫生部的<医德规范>，以白求恩为榜样，全心全意为伤病员服务。科室经常开展批评与自我批评，建立意见本、举报箱，发动职工和病员对科室医德医风进行监督。
3、严格执行各项规章制度和技术*作规程。
(1)严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。
(2)健全手术审批制度，根据手术难易，由不同职称的医师负责审批和*作。
(3)树立有菌观念，无菌*作，严格无菌技术管理，防止院内感染。
(4)严格掌握输血程序、输血适应症；杜绝输血差错事故发生。
(5)加强全科医护人员基础理论学习。针对不同对象，采取不同的方式和要求，经常开展基本技术的训练。使全科人员技术精益求精。各级医师和护理人员要密切配合，加强与手术室、化验室之间的密切联系。
4、加强对全科医护人员的医疗安全教育，严防差错事故发生，正确处理差错事故，认真总结经验教训，使科室医疗护理工作不断前进。
5、认真搞好教学工作，提高年轻医师的技术水平，培养教育好实习生、进修生。
6、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合按 相关要求进行整改参加学术会管理。
外科换*室消毒隔离制度
一、换*前必须按要求认真洗手、戴口罩和帽子。
二、*酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换2次，容器每周灭菌2次。开启的无菌敷料罐等应每日更换并灭菌；置于无菌储槽内的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过24小时。
三、保持室内清洁，室内物品及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒；地面湿式清扫，有专用拖把及抹布，用后消毒。每日紫外线照*消毒；每月做空气及特殊物品细菌培养一次。
四、室内禁止放其它无关物品。
五、无菌伤口与污染伤口必须分区换*。各种治疗、护理及换**作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊伤口如炭疽、气*坏疽、破伤风等应就地(诊室或病房)处置，严格隔离，处置后，严格进行终末消毒，此类病人不得进入换*室。
六、感染*敷料等污物应放入黄*垃圾袋内，每日作为医疗垃圾及时清运。
妇产科工作制度
一、负责妇产科病人的门诊、住院诊疗和危重病人的抢救；接受下级医疗机构妇产科病员的会诊、转诊。
二、承担本区妇产科卫生技术人员的进修培训和技术指导；担负中等卫校的临床教学和实习工作，开展常见疾病的科研工作；引进新技术，开展新项目；撰写学术论文。
三、承担计划生育指导，协助有关部门搞好妇女病的防治。
四、严格执行医院的各项规章制度及严格履行各级各类人员的岗位职责，严格无菌技术*作，严格手术审批制度及三级医师查房制。
五、加强产科夜间值班制度，对产妇做到热情、认真、耐心、细致，以减少其分娩的痛苦。
六、加强分娩室的制度管理，对分娩室的出入与手术室同样要求；新生儿出生后的有关情况，应向家属或产妇交待清楚。
七、加强医德医风教育，树立全心全意为*服务的思想和良好的医德医风。
八、抓好医疗安全，严防差错事故发生，加强人员管理，出勤率≥95%。
九、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格，按相关要求进行整改。
分娩室工作制度
一、分娩室每日二十四小时应有人值班。值班人员不得擅自离开分娩室。
二、分娩室应设有产程中所必需的用品、*品和急救设备，做到专人保管，定期检查、补充和更换。
三、工作人员进入分娩室，必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时，应严格执行无菌*作规程。
四、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理时，应及时报告上级医师。
五、严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心，并做记录。
六、分娩室应保持清洁，定期搞好卫生和消毒，定期做细菌培养。有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后及时消毒。
七、接产后，接产人员应及时，准确填写产程、临产、新生儿和出生*等记录。
八、产妇在产后留分娩室观察一小时，无特殊情况送回病房。新生儿处理完毕，抱给产妇辨认*别，全身检查，测验脚印、手圈、点眼等，送婴儿室。
新生儿抢救制度
一、以严肃认真的态度对待新生儿抢救工作，要有高度工作责任感。
二、新生儿娩出前均要作好新生儿复苏抢救各项准备工作。
三、筛选新生儿高危因素，其复苏抢救工作必须由二人共同协助。
四、严格执行新生儿复苏抢救程序。
五、严格执行新生儿转送程序。
六、各种抢救仪器呈完好备用状态，抢救*品齐全。
七、高危新生儿要执行随访制度。
眼耳鼻喉科工作制度
一、建立健全并严格履行各级各类人员的岗位职责，加强人员管理，出勤率≥95%。抓好医疗安全，严防差错事故发生。
二、教育医务人员树立全心全意为*服务的思想和良好的医德医风。
三、负责眼、耳鼻喉科门诊病人的诊疗处理，接受下级医疗机构眼、耳鼻喉患者的会诊、转诊。
四、承担本区眼、耳鼻喉科卫生技术人员的进修培训和技术指导；担负中等卫生学校的临床教学和实习工作。
五、积极引进新技术，开展新项目，撰写学术论文。
六、加强眼、耳鼻喉科手术的质量管理，加强仪器设备的管理，提高设备的使用效率，严格执行无菌技术*作，不断提高医疗护理质量。
七、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格，按相关要求进行整改。
骨科工作制度
1、实行科主任负责制，开展目标管理，认真执行各级医护人员的岗位职责，有条不紊地做好日常医疗护理工作。全科出勤率大于95%。
2、认真执行卫生部的<医德规范>，以白求恩为榜样，全心全意为伤病员服务。科室经常开展批评与自我批评，建立意见本、举报箱，发动职工和病员对科室医德医风进行监督。
3、严格执行各项规章制度和技术*作规程。
(1)严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。
(2)健全手术审批制度，根据手术难易，由不同职称的医师负责审批和*作。
(3)树立有菌观念，无菌*作，严格无菌技术管理，防止院内感染。
(4)严格掌握输血程序、输血适应症；杜绝输血差错事故发生。
(5)加强全科医护人员基础理论学习。针对不同对象，采取不同的方式和要求，经常开展基本技术的训练。使全科人员技术精益求精。各级医师和护理人员要密切配合，加强与手术室、化验室之间的密切联系。
4、加强对全科医护人员的医疗安全教育，严防差错事故发生，正确处理差错事故，认真总结经验教训，使科室医疗护理工作不断前进。
5、认真搞好教学工作，提高年轻医师的技术水平，培养教育好实习生、进修生。
6、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格， 按相关要求进行整改。
口腔科工作制度
一、负责牙科门诊病人的诊疗和部分疑难重症的处理，接受下级医疗机构的会诊、转诊。
二、承担本区牙科卫生技术人员的进修和技术指导；担负中等卫生牙科临床教学和实习工作；引进新技术、新项目，撰写学术论文。
三、建立健全并严格执行各项规章制度及履行各级各类人员的岗位职责，实行计划诊疗，合理用*，切实解除患者病痛，提高医疗质量。
四、教育医务人员树立全心全意为病员服务的思想和良好的医德医风，严格遵守卫生部颁发的<医务人员职业道德规范>和<医院工作条例>。
五、抓好医疗安全，严防差错事故发生。
六、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格，按相关要求进行整改。
口腔科消毒隔离制度
一、口腔科布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。
二、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。设置有专用的器械清洗池，便于口腔器械的及时清洗；配备有b级压力蒸汽灭菌器，保*口腔器械的及时有效灭菌。
三、保持室内清洁，每天*作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时随时用消毒液擦拭消毒。每周对环境进行一次彻底消毒。
四、医护人员进行诊疗*作时，必须严格执行无菌*作规程搞好自我防护。戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套，手套一人一用一换，更换时必须[六步洗手法"认真洗手。
五、严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原则。
六、棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。麻zui*品开封后，使用时间不得超过24小时。
七、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。
脑外科工作制度
1、实行科主任负责制，开展目标管理，认真执行各级医护人员的岗位职责，有条不紊地做好日常医疗护理工作。全科出勤率大于95%。
2、认真执行卫生部的<医德规范>，以白求恩为榜样，全心全意为伤病员服务。科室经常开展批评与自我批评，建立意见本、举报箱，发动职工和病员对科室医德医风进行监督。
3、严格执行各项规章制度和技术*作规程。
(1)严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。
(2)健全手术审批制度，根据手术难易，由不同职称的医师负责审批和*作。
(3)树立有菌观念，无菌*作，严格无菌技术管理，防止院内感染。
(4)严格掌握输血程序、输血适应症；杜绝输血差错事故发生。
(5)加强全科医护人员基础理论学习。针对不同对象，采取不同的方式和要求，经常开展基本技术尤其是中西医结合治疗脑外科疾病的训练。使全科人员技术精益求精。各级医师和护理人员要密切配合，加强与手术室、化验室之间的密切联系。
4、加强对全科医护人员的医疗安全教育，严防差错事故发生，正确处理差错事故，认真总结经验教训，使科室医疗护理工作不断前进。
5、认真搞好教学工作，提高年轻医师的技术水平，培养教育好实习生、进修生。
6、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格，
按相关要求进行整改。
中医科工作制度
一、中医科患者的诊断、治疗、饮食以中医方法为主，必要时可请西医协助。
二、中医可按患者病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗*书。根据理、法、方、*的原则，认真及时书写中医或中西结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准备、清楚，必须签全名。
三、对于年老经验丰富的中医，应配备水平较高的青壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
四、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，可开展中医继教活动。
五、继承、发掘、整理、提高祖国医*学遗产。积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验*，对确有疗效的要推广应用。
六、开展针灸、推拿、正骨等疗法。
七、科主任每月对全科工作质量进行检查，并保留检查记录，对检查中发现的不合格，按相关要求进行整改。
功能科工作制度
一、除本科室医生，任何无关人员不能进入功能室。
二、热情接待病员，检查前详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好检查前的准备工作。危重病员检查时应要求医护人员床边陪护。需预约时间的检查应详细交代注意事项。发现有患传染病的患者，应排在后面检查，检查完毕更换床单，进行严格的消毒处理。
三、熟练掌握设备一般原理和*能，*作前应检查设备运转是否正常，*作后，要做好设备的保养工作。
四、准确报告检查结果，遇疑难问题时与临床医师联系，共同研究解决，不断提高诊断符合率。
五、建立检查资料档案，做好资料的保管工作。资料须经科主任批准才能借出，并且做好登记。
六、科主任每月对全科工作质量进行检查并保留检查记录，对检查中发现的不合格按相关要求进行整改。
*科工作制度
一、负责*者，在术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定*方式。开好术前医嘱。重大手术，与术者一起参加术前讨论，共同制订*方案。
二、*前，应认真检查**品、器械是完备，严格执行技术*作常规和查对制度，保*安全。
三、*者在*期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况，及时与术者联系，共同研究，妥善处理。对实习、进修人员，要严格要求，具体指导。
四、手术完毕，*终止，*者要把*记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员，*者应亲自护送，并向值班人中交待手术*的经过及注意事项。
五、*后应进行术后随访。对全麻及其他重危病员，新开展的针刺、中*等*，应于二十四小时内随访，将有关情况写入*记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症向上级汇报。
六、术后应及时清理*器械，妥善保管，定期检修，**品应及时补充。
七、为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人，应从人员值班、*作技术、急救器械等方面做好准备。
针灸康复科工作制度
一、凡需治疗者，由医师填写治疗申请单，经理疗科医师检查诊断后，确定治疗种类与疗程。
二、严格执行查对制度和技术*作规程。治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理。治疗后认真记录。
三、理疗工作人员应经常深入病房，会诊病员，按会诊要求检查诊断，确定理疗方法与疗程，并填写会诊记录反馈回病房。对不能搬动的住院病员，可到床边会诊及治疗。
四、疗程结束后，应及时作出小结，存入病历，供临床科室参考。需继续治疗时，应与理疗科研究确定。因故中断理疗，要及时通知理疗科。
五、进行高频治疗时应除去病员身上一切金属物，注意地面与病员的隔离。病员和*作者在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材用于电疗前，必须检查导线接触是否完善，板极有无裂纹、破损，否则不能使用。下班前，所有理疗器械一律切断电源。治疗中，病员不能触摸机器。
六、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期检查维修，要避免振动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后，应有数分钟的休息。
七、严格执行消毒隔离制度，避免引起交叉感染，保持治疗室的整洁、肃静。
皮肤科工作制度
一、实行科主任负责制，开展目标管理；建立健全各级人员的岗位职责，全科出勤率≥95%。
二、要教育医务人员树立全心全意为病员服务的思想和良好的医德医风，严格遵守卫生部颁发的<医务人员职业道德规范>，并建立医德考核评价制度及单位、职工和社会群众相结合的监督系统。
三、加强科室管理，建立健全提高医疗质量的各项规章制度；实行计划诊疗，合理用*，切实解决患者病症，提高*的健康水平。
四、抓好医疗安全，严防差错事故发生。加强对医务人员的医疗安全教育，树立[三老四严"作风，建立健全安全制度，正确处理差错事故，认真吸取教训。
病理科工作制度
一、活体组织标本应及时用固定液固定，注明科别及病员姓名，连同申请单及时送病理科。
二、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做快速*冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。
三、凡各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜，取材后立即送交病理科。盛检癌细胞标本的用具必须干净，以免污染，混淆诊断。
四、病理切片编号应长期保存。有价值的病理标本要妥善保管。活检大体标本一般保存半年。尸检大体标本一般保存数年，组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理、长期保存。
五、活体组织检查应于三日内发出报告，*冻切片随时报告，均应留副页存档。
六、院内借片需办理登记手续，院外借片需凭医疗单位*经医务科批准。
七、尸检按照<解剖尸体规则>执行。
肛肠科工作制度
1、自觉遵守<医务人员医德规范>及医院的各种规章制度。
2、肛肠科负责肛肠疾病患者的门诊、住院诊治工作。
3、正确诊治肛裂、痔疮、肛瘘、肛周脓肿、窦道等肛肠科的常见病及部分疑难重症。
4、严格执行技术*作规程，加强业务学习，提高诊疗技术水平。
5、合理用*，严格掌握用*的适应症、禁忌症。
6、抓好医疗安全，严防差错事故发生。
家庭病床工作制度
一、家庭病床建床对象
1、凡属本社区居民行动不便，就医困难，适合在家庭病床治疗的老年病、常见病、多发病或慢*病患者。(>80岁)
2、经上级医院治疗病情稳定，但仍需继续治疗及康复对象。
3、离休干部和老、弱、残者到医院连续就诊困难者。
4、晚期肿瘤病人需家庭病床治疗者。
5、需住院治疗，但因某种原因不能住院，适合家庭病床治疗。
二、凡属建床对象，由经治医师上门诊治，建立病史，并做好建床登记工作，建立家庭病床一览表。
三、建床后，应及时向上级主治医师联系、汇报病史，3到7天内完成上级医师查房。
四、凡经过治疗后，疾病痊愈或病情稳定或需住院治疗，可同意病人撤床并做好撤床记录。
五、经过治疗，病情尚未稳定需继续诊治，但病人或其家属主动要求撤床者，经解释但无效者，同意作自动撤床。撤床记录中应说明其撤床原因。
六、撤床应在48小时内完成，撤床小结由组长审核签名，交内勤登记归档。
家庭病床工作规范及实施细则
1、为了加强家庭病床的管理，保*医疗质量，特制订本规范。
2、开展家庭病床医疗服务，应当遵循统一管理、方便群众的原则。
3、开展家庭病床服务是承担社区(街道)卫生服务的有组织的医疗行为，应加强领导，规范行为，培养人才，提高质量，便民利民。
4、家庭病床医疗服务的医护人员，应具备师以上的临床工作经验，具有良好的医德医风，严格遵守有关规章制，在本院家庭病床组的统一计划、安排和调配下进行。
5、家庭病床的建床撤床，在病人门诊病历或者出院小结中提出，或由上级医院在病人的出院小结中提出。
6、家庭病床组应对有关家庭病床的建床建议进行审核，符合建床条件和要求的，方可同意由本院建床并向病人出具<家庭病床建床通知>。在参加医保的病人出具<医疗保险专用凭*>后，为病人建立家庭病床，指派本院医生负责病人的治疗。
7、家庭病床组应对本院的家庭病床建、撤情况进行登记。建床登记应由家庭病床组指派的家庭病床治疗医生进行；撤床登记应由指派医生在写好撤床小结、病人结清全部医疗费用后向家匿病床组申报。
8、家庭病床实行床位医生、主治医师或副主任医师分级查床制度。
9、家庭病床实行床位医生负责制，其任务是:(1) 接到新病人在24小时内，完成首次上门医疗服务，并确定今 后每周上门诊泊的时间；(2)在规定时间内，按家庭病床有关要求完成本市统一印制的，，家庭病床病历"的填写；(3)按照约定的时间，定期上门完成查床和医疗服务。(4)按时完成病程记录；(5)健康咨询，心理咨询等其他能为病人服务的工作；(6)向病人或家属解释病情和治疗方案及康复保健的宣教；(7)结清医疗费用；(8)对病人病情按时作阶段*小结，在撤床时做好撤床记录。
10、家庭病床主治医师负责审核、指导床位医生工作。其任务是:(1)新病人建床3天内，上门核查病史、体征，审阅和修正床位(2) 医生所写的病历及治疗方案，提出指导意见，并在病历中详细记录；(3) 根据病情安排上门复查。
11、 由分管院领导负责[行政查床"，其任务是:(1)了解医生查床质量(医德医风、治疗效果等)，审验建、撤床是否符合规定，听取病人及家属的意见。(2)在<家庭病床行政查床记录薄>上详细记录查床情况。
12、医护人员为家庭病床病人实施的各类治疗和*作，应符合常规。其质量标准应与院内*作的质量标准相同；治疗应做到合理检查、合理用*、合理收费。
13、病床医生每天查床数不得超过8个。
14、医院应组织业务骨干定期检查审阅家庭病床病人的病史，分析存在的问题并及时纠正。
15、医院家庭病床组应及时将上级医生的查床和行政查床后的意见通知床位医生；实现多层次的自查自控。
16、医院家庭病床组要定期组织业务学习，建立疑难病历讨论制度，不断更新*知识。
17、医生在家庭病床病人的病情发生变化时，应及时提出急会诊申请，并向上级医生汇报，对病情变化或病情危重不宜继续采用家庭病床服务形式者，应及时提出住院建议。
关于专科专治的暂行规定
为了确保我院医疗质量，规范医疗行为，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，本着对医务人员负责，体现一切以病人为中心的指导思想，经院管会通过，在认真执行首科负责制及危重病人[两先两后"(先抢救、先收治、后办手续、后结账)处理原则的基础上，作如下规定:
一、急诊科留察病人不能超过24小时(如需监护患者，或其他特殊病人除外)，生命体征不稳定者，应急时(30分钟内)请相关专科会诊，并协助处理；重危病人经抢救，生命体征平稳后，应在医护人员的护送下转入相关科室。大型中毒事件及意外事件应报医务科组织协调，分流诊治。
二、严格执行首科首诊负责制。以病历第一诊断来确定是否进行专科专治原则，对病
情表现以他科为主的患者应严格执行请会诊制度，确诊后转入相应科室。
三、专科门诊原则上不得诊治非专科疾病。
四、其他未尽事宜按有关规章制度执行。
五、违反专科专治规定的科室，经查实患者在医院发生的费用划入相应科室。同时扣发当事人现金100元。如因此引发的医疗事故、纠纷概由当事人以及科室负责。
血液透析室工作制度
一、遵守劳动纪律，不得擅离工作岗位，工作期间不得外出吃饭。
二、保持室内肃静，不在室内会客，不高声喧哗。
三、工作时应集中精力，严肃认真，团结协作。
四、实行分工负责制，各级人员必须认真履行职责。
五、医嘱由治疗护士签字执行。紧急情况可执行口头医嘱，事后补齐书面医嘱。
六、住院患者的治疗，原则上按病历执行。
七、严格执行各项制度，按*作规程进行各项治疗。杜绝差错事故，防止交叉感染，保*机器正常运行。
八、不断提高技术水平，定期进行业务学习。
内窥镜室工作制度
1、严格执行各项*作规程，集中精力，力求轻、准、快，观察要全面细致。
2、热情接待病人，耐心解释消除病人恐惧心理，认真把号安全关(过敏、心血管畸形等)。
3、检查时必须有配合人员在场，禁止在检查室内高声喧哗，检查者或助手必须向患者交待术后注意事项。
4、认真执行保护*医疗制度，书写报告时务必认真、准确、详细。
5、爱护仪器设备，精心保管，专人负责，非本室人员不得动用各种仪器设备。
6、检查室的抢救*品、器械、氧气必须随时可用，及时补充，适时更换。
7、进修人员必须自带镜子，不得使用本室镜子，否则后果自负。
8、遇有危急、抢救病人，应积极救治，并及时上报主管科室。
9、积极听取临床科室意见，随访病人，改进工作，并定期向主管领导报告工作情况。
内窥镜室仪器使用保管制度
一、内窥镜是精密医疗仪器，价格昂贵，必须精心爱护，妥善保管。
二、本室仪器由内窥镜室技术员负责保管。
三、非本室工作人员不得随便搬动任何仪器设备，不听劝告致仪器损坏者，应予以赔偿。(进修生属非本室工作人员)
四、主检医师在使用前必须先检查镜子是否具备工作状态后方能使用，否则用后损坏者由当事人负责。
五、使用中发生故障，应及时向主管主任报告并进行登记。重大事故应及时向设备科及院长报告。
六、各种各类镜子及仪器均分别建立档案，明确记录进院时间，开始使用时间，何时因何原因损坏，是否可修或修理后使用时间，受检人次。
七、贵重仪器过节期间需有安全地方或专人值班，交班保管。
八、本室仪器、器材个人一律不准外借，否则后果个人自负。
九、本室工作人员应该常学习仪器维修知识和技术，努力提高技术水平。
第2篇：门诊工作制度门诊病员
门诊工作制度门诊病员
门诊 工作制度 医师 病员
1、医院由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导，并确定一位主治医师协助领导本科门诊工作。
2、各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，人员调换时，应与门诊办公室共同协商。
3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。
4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视或专科会诊，必要时报请门诊部主任组织专家会诊。
5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。
6、对病员要进行认真检查，按<病历书写规范>填写门诊病历，要求简明扼要，准确完整，主治医师应定期检查门诊医疗质量。
7、门诊检验、放*等各种检查结果，必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围，医师要加强对换*室、治疗室的检查指导，必要时亲自*作。
8、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地接收病员住院治疗。
9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室，并做好疫情报告。
10、门诊工作人员要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度
和蔼，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊期间卫生防病、计划生育和优生学等知识的宣教工作。
12、门诊医师要采用保*疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用*，尽可能减轻病员的负担。
13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。
14、转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过。
门诊挂号室工作制度
1、普通门诊病员，应先挂号后诊病。
2、挂号室分科挂号，于开诊前半小时开始挂号，停诊前半小时停止挂号。
3、除门诊部办公室或医务部外，任何人无权通知限号或停止挂号。遇有临时限号或停止挂号，均应以文字形式公布于众。
4、初诊病历要填齐首页上端各栏，包括姓名、*别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。
5、同时就诊一科以上，须分别挂号，会诊例外。
6、挂号诊病当日有效，继续就诊应重新挂号。
7、每班帐目要清楚，现金收费应依规定按时上交。收钱时要唱收，找钱时，先给钱后给号，嘱咐病员当面点清。
8、挂号人员要做到文明礼貌、态度和蔼、扶老携幼，多方照顾老、弱、残。
门诊部主任职责
1、在院长的领导下，负责门诊部的医疗、护理以及行政管理工作。
2、组织制定门诊部的工作计划，经院长、主管副院长批准后组织实施;经常检查考核门诊部的工作，按期总结汇报。
3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊。
4、定期召开门诊例会，按时讲评考核结果，整顿门诊秩序，改善服务态度，方便病人就医。
5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。
6、领导门诊所属人员的业务训练，并定期考核检查。
7、接待门诊方面的来信、来访，把有关事情及时向院长反馈。
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第3篇：门急诊工作制度
门急诊工作制度
，一，门诊工作制度
、门诊领导体制 1
，1，门诊各科-由门诊部负责行政领导。各科参加门诊工作的医师-在门诊部的统一领导下进行工作-人员调换或补充时-应与门诊部共同协商解决。
，2，临床各科负责其门诊的业务领导并负责人员调换、补充或应急支援工作。
，3，各临床科室应安排一名主治医师或高年住院医师-负责门诊工作。
，4，门诊各科护士由门诊部领导进行工作。
2、门诊各科人员一律提前5分钟到班-做好准备-按时应诊。
3、门诊各科一律敞开挂号-除门诊部、医务科正式通知外-任何人不得
1
限号或停止挂号。急诊科24小时应诊-门诊两人以上科室星期日、节假日不停诊。
4、临床各科科主任、主任医师或专科主治医师应定期出任门诊工作-解决疑难病例-检查医疗质量-并将具体日期公布于众。
5、门诊医师对病员要认真进行检查-准确记录病历-包括:主诉、检查、印象、治疗处理、签名。对疑难重症不能确诊或病员两次复诊仍不能确诊者-应及时请上级医师会诊-门诊部或门诊负责医师要定期检查门诊工作质量。
6、门诊各科-对已经挂号而非本科的病员-亦应认真检查-扼要记录-详细解释清楚-取得病员谅解才能转科。对需会诊的-除记载病历外-尽量陪同前往-对重症病员除有关科室接收外一律由先诊科负责到底。
7、门诊是医院工作的第一线-要求门诊工作人员-树立全心全意为伤病员服务的思想-关心体贴病员-达到接待热心、工作细心、解释耐心-尽量简化手续-协助病员安排好就诊。
8、门诊医技各科应从病员出发-检查报告应做到准确及时。为病员提供方便-尽量减少往返。
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9、门诊手术室应根据条件规定手术范围-手术病人可采取预约的办法。应根据病员多少-适当安排日期或组织手术医师-避免预约日期过长。门诊有关医师要加强对手术室、换*室、治疗室工作的指导-必要时要亲自*作。
10、门诊各科要与住院处或病区加强联系-根据临床及病员情况-有计划的收病员住院治疗。
11、门诊各科医师-必须严格执行处方制度。采取保*疗效、经济便宜的治疗方法-科学用*-合理用*-尽量减少病员的经济负担。
12、门诊应经常保持清洁整齐-改善候诊环境-加强候诊教育-宣传卫生防病-计划生育和优生学知识-定期进行环境消毒。
13、对乡村或外地转诊的病员要认真检查诊断-提出具体、有效、可行的处理意见。
14、门诊有关各科尽量加强检诊-做好分诊-严格执行隔离消毒制度-防止交叉感染。发现法定传染病做好疫情报告工作。
3
，二，急诊科工作制度
1、分诊护士询问病情-确定就诊科别后-办理挂号并迅速通知有关科医师-有关科医师应立即接诊-不得借故推诿。
2、对病危病员应立即通知值班医师紧急处理-然后办理挂号手续。
3、各临床科应迅速派有一定临床经验和技术水平的医师担任急诊工作-轮换时间不能少于六个月。实习医师不能单独值班。
4、对急诊病员应以高度责任心和同情心-及时、严肃、敏捷地进行救治-严密观察病情变化-做好各项记录。疑难危重病员应立即请上级医师诊视或请有关科急会诊。对不宜搬动的病员-应就地组织抢救-待病情稳定后再护送病区-对需行紧急手术或入院抢救的病员-应及时护送手术室或病区-入院手续可补办-急诊医师应向病区当面交班。
5、急诊科各类抢救器材及*品-要准备完善-保*随时可用-有专人管理-放臵固定位臵-定期检查-及时补充、更新、维修和消毒。
6、急诊科工作人员必须坚守岗位-做好交接班-严格执行急诊各规章制度和技术*作规程。
4
7、急诊各科值班医师-除负责急诊病员的检查、诊断、抢救、处理外-并负责本科观察病员的查房、巡诊等工作-要写好病历-开好医嘱-密切观察病情变化-及时有效地采取治疗措施。
、遇有大批急诊或病情复杂需多方抢救时-除门诊部领导亲自现场指挥8
抢救外-应立即通知医务科和院领导-组织抢救。夜间由行政值班人员参加-接诊医师详细记录。
9、对危重病员-护士应记录病员到达时间-医师接诊时间-病员到病区时间。
10、根据病情-需要检验科、放*科、心电图、*科等科室配合时-有关科接到通知应即刻前往-不得拒绝。护士应记录通知时间与到达时间。
11、急诊科护士应做好一切急救用品的准备-迅速而准确的执行医嘱-协助医师观察病情-详细记载护士记录。
12、凡涉及法律纠纷的病员-在积极救治的同时报告保卫科。
，三，首诊负责制度，病房、门、急诊，
5
1、首先决定疾病诊治方案-工作应认真负责-不可草率应付-必须全面慎重考虑-以保*诊治质量-并尽量缩短候诊时间。
2、热情接待患者-根据主诉重点询问病史-进行全面的或重点的体格检查以及必要的辅助检查-做到早期诊断、及时治疗、迅速处理。
3、向患者交代清楚在检验和治疗方面应注意事项。采用特殊疗法时必须妥善掌握适应症与禁忌症。
4、遇有疑难或不能处理的疾病或经两次复诊尚未确诊者-应及时请示上级医师或邀请会诊并给以适当的治疗。
5、病情较重者-尤其是幼儿及老弱病残者应设法收容治疗或转院-必要时可留观察室进行治疗-防止恶化。病情危急者-尤应简化诊断步骤-迅速给予抢救。如搬动后可能加重病情者-则应抢救至病情允许时-再行搬动。
6、对来院会诊者-除记载病历外-尽量陪同前往。对重症病员除有关科统一接收外一律由先诊科负责到底-严禁踢皮球现象的发生-所有请求会诊、转科、转院的病员-必须由科主任或主治医师或高年资医师确定。
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7、对烧伤、破伤风、多发*神经根炎等病实行首诊负责制-不得随意转院。传染病、麻风病、精神病、截瘫病人-不得转往外省市治疗。
，四，b超室工作制度
1、本室工作人员遵守院内各项规章制度和机器*作规程-维护保养好机器。
2、上班不迟到不早退-工作时间衣帽整齐。
3、接待病人要热情-说话和气-向患者做好解释工作-解除不必要的思想顾虑-配合检查-提高服务质量。
4、按先后顺序进行检查。
5、杜绝漏费-就诊病人凭收费、计帐单据进行检查-检查前做好病人姓名、年龄、床号的项目的查对工作-根据申请单各项要求及时完成诊断报告-如有特殊异常病例及时与临床科室联系进行处理。
6、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行讨论-不断提高诊断符合率-
7
注意学习引进国内外先进技术。
7、每周二、周五打扫卫生。
，五，多普勒室工作制度
1、遵守院内各项规章制度-严格*作规程-机器定期维护保养。
2、遵守上下班制度-工作时间衣帽整齐。要热情接待病人-态度和气-做好解释工作-使病人解除思想顾虑-配合检查。
3、按先后顺序进行检查。
4、杜绝漏费-就诊病人凭收费、计帐单据进行检查-根据申请单各项要求进行检查-写出诊断报告-如有特殊异常病例及时与临床科室联系-以便及时进行处理。
5、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行讨论-不断提高诊断符合率-注意学习引进国内外先进技术。
，六，心电图室工作制度
8
1、遵守院内各项规章制度和机器*作规程-维护和保养好机器。
2、上班不迟到不早退-工作时间衣帽整齐。接待病人要热情-说话和气-向患者做好解释工作-解除不必要的思想顾虑-配合检查-提高服务质量。
3、按先后顺序进行检查。
4、杜绝漏费-就诊病人凭收费、计帐单据进行检查-检查前做好病人姓名、年龄、床号的项目的查对工作-根据申请单各项要求及时完成诊断报告-如有特殊异常病例及时与临床科室联系进行处理。
5、努力学习业务对疑难病例要结合临床进行讨论-不断提高诊断符合率-注意学习引进国内外先进技术。
6、急诊病人随叫随到-配合临床-提高诊断符合率。
7、每周二、周五打扫卫生。
，七，纤维内窥镜室工作制度
9
1、严格掌握适应症与禁忌症。
2、热情接待病人-耐心讲解检查注意事项-消除病人对检查的顾虑。
3、严格执行*作常规-认真细致-*作轻柔、迅速、安全-减少并发症-严防差错事故的发生。
4、认真做好登记和资料积累-定期总结经验。
5、爱护仪器-认真保养-延长使用期限-非本室工作人员不得动用各种仪器。
6、保持室内清洁-定期进行室内消毒。
，八，x光室工作制度
1、各种x线检查-须由临床医师详细填写申请单-急诊病人随到随检-各种特殊造影检查-应事先预约。
2、重要摄片-由医师和技术员共同确定投照技术-特殊摄片及重要摄片-待观察温片合格后方可嘱病人离开。
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3、x线检查要密切结合临床检查-x线是医师工作的原始记录-对医疗教学、科研都有十分重要的作用-全部x线照片都应由放*科登记-归档统一保管-借阅照片要填写借阅单-并由主治医师签名负责。院外借片-除经医务科批准外-应有一定手续-以保*归还。
4、杜绝漏费-就诊病人凭收费、计帐单据进行检查-根据申请单各项要求进行检查-写出诊断报告-如有特殊异常病例及时与临床科室联系-以便及时进行处理。
5、严格遵守*作规程-做好防护工作-工作人员定期做好健康检查-并妥善安排休假。
6、注意用电安全-严防差错事故-x线机应指定专人保养-定期进行检修。
7、每周二、周五打扫卫生。
，九，检验科工作制度
1、检验单由医师逐项填写-要求清楚、目的明确-急诊检验单应注明[急"
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字样，
2、收标本时严格执行查对制度-标本不符合要求或不能立即检验的标本-要妥善保管-普通检查-一般当天下午发出通告。急诊标本随时做完随时报告。
3、要认真核对检验结果-填写检验报告单-做好登记-签名发出报告-检验结果与临床不符或可疑时-主动与临床科联系-重点检查-发现检查目的以外的阳*结果-应主动报告。院外检查结果-应由主任审签。
4、特殊标本发出后-保留24小时-一般标本及用具应立即消毒-被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤。对可以病原微生物的标本应于指定地点焚烧-防止交叉感染。
5、保*检验质量-定期检查试剂和核对仪器的灵敏度-定期抽查检验质量。
6、建立实验室内质量控制制度-以保*检验质量。
7、认真做好登记和资料积累-定期总结经验。
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8、爱护仪器-认真保养-延长使用期限-非本室工作人员不得动用各种仪器。
9、保持室内清洁-定期进行室内消毒。
，十，*械科工作制度
1、在院长领导下-管理全院中西*品-保*准确、及时调配和供应质量合格的各类*品。并实施科内工作计划和目标管理-完成医院下达的各项任务和指标。
2、负责中西*库、中西*房等工作正常进行-负责解决工作中遇到的一切问题。
3、负责监督执行对*品采购供应工作-严把*品质量关-做到金额管理以销定存-保*供应-满足临床需要。
4、负责全院的医疗器械采购供应、管理和维修保养工作。
5、协助院长做好*事管理工作。
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，十一，*房管理规定
1、*房是经济重地-非*房人员禁止入内-如有违反者-每次罚款50元。
、禁止在*房更换*品-如发现-按所换*品价格给予5倍罚款。 2
3、*房人员一定要熟悉掌握*品价格-每张处方误差不得超过0。5元-每月不定期抽查-发现划价不准-按误差金的五倍予以罚款。
4、*房人员在当班时-思想要集中-做好查对-对有疑问的处方-要及时找医生询问-无误时方可发*。如发错*者-根据情节轻重-每次罚款10元-情节严重者-追究行政及刑事责任。
5、*房内应经常保持清洁-*品要摆放整齐有序-发现不整齐-室内脏、乱、差-每次扣当班人员5元。
6、医院定期进行*品盘存-如实物与会计帐目不符时-所欠金额从*房人员*中扣回。
7、无处方权或非本院医生处方*房不得发*，处方当日有效-过期处方-
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*房不准发*。
门诊管理工作制度
门诊管理制度1
一、药剂人员收方后应对处方内容如患者姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型，服务方法、禁忌等，详加审查后方可调配。
二、遇有药品用量用法不妥或有禁忌、处方等错误时，由调剂人员与医生联系更正后再行调配。
三、含有毒药的处方调配须按国家有关规章制度的规定办理。
四、处方调配应严格核对后方可发生。发药人及核对人均需在处方上共同签字。
五、发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项，不得随意向患者介绍药品性质及用途，避免给患者增加不必要的顾虑。
六、发出的药品，应将服用方法详细写在包装或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。
七、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。
八、药房内储药瓶补充药品时，必须细心核对。
九、药房人员应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效，虫蛀霉烂变质。
十、调剂台及药架等应保持清洁，并按固定地点放置，用具使用后立即洗刷干净，放回原处。
十一、注意安全保卫工作，防止贵重药品失盗，设立消防设备，防止火灾。
门诊管理制度2
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录。
（2）护理操作时要求三查七对。
（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的'适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
2022最新医保制度管理制度
为了做好城镇职工基本医疗保险定点药店的经营管理工作，规范经营行为，更好的为全市参保人员提供优质完善的服务，我药房特制定如下管理制度。
一、保证药品质量：
1、大药房所经营的必须符合国家规定的药品质量标准，不销售假劣药品。
2、所有购进药品只能从拥有合法经营（生产）资格的企业购进，不准从非法药商，药贩购进。购进业务由质管员审查、负责人审核批准执行。
3、严把购进药品验收关，每个进入大药房的药品必须经质量验收员验收签字后方可上柜上架销售。
4、严把在柜、在架陈列的药品质量养护检查关，质量养护员每月底对在柜、在架药品进行一次全面的外观质量检查，对发现有质量疑问或有质量问题的药品应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。
二、严格执行国家政策，保证药品供应
认真执行国家物价政策，根据药品购进成本、市场调查价格，合理制定价格，实行明码标价，公平交易，做到现款购药与参保人员刷卡购药价格一致。积极组织货源，尽量满足参保人员的用药需求，发现断缺药品及时补充，确保药品供应及时。
三、严格大药房工作管理制度
工作人员应按时上下班，坚守工作岗位，统一着装，微笑服务，热情接待顾客，对顾客提出的问题耐心解答，任何情况下都不得和顾客争吵，做到文明服务。
四、做好药品的分类管理工作
严格实行药品经营质量管理规范标准，做好药品分类管理工作，做到药品与非药品、内服药与外用药、处方药与非处方药、易串味药品分开陈列；做好处方药和非处方药的销售管理工作，处方药应严格执行凭医师处方销售，并做好审核，调配工作和处方保存工作；非处方药应正确合理的向顾客介绍药品性能、作用、用途、用法、用量、注意事项等。
五、做好帐务管理工作
严格执行医保基本药品目录的品种范围，不在医保范围之内的营养保健品不得刷卡购药。做好参保人员购药和分类台帐，职工每次刷卡购药应有购药清单，结余金额清楚，每月及时向医保局报送统计报表。
六、加强员工培训教育工作。
医保定药房应不断加强对员工的专业知识和技能的培训，提高员工的自身素质和业务水平，定期对员工进行职业道德和礼仪的培训，科学合理的指导用药，尽量减轻病患者的经济负担。
七、其它规定
1、定点药房不得对参保人员直接或变相销售食品、生活用品、化妆品等。
2、不得为参保人员套取现金等违规行为。
药店医保管理制度(2022年)
1、参保人员持外配处方到定点药店调剂,药店营业员应严格按照国家处方调剂的有关规定给予认真调剂,定点零售药店人员无不正当理由,不得拒绝参保人员按外配处方调剂的请求,若认定外配处方调配剂量有疑问时,要告知参保人员,由原开处方的医生修改后再给给予调剂。
2、《国家基本医疗保险目录》书中规定的药品可以在定点零售药店凭(职工医疗保险个人帐户手册)和专用卡进行购药,目录规定以外的药品只能凭现金直接购买,如果是处方药还必须有执业医师的处方才能购买。
3、参保人员看病就医必须持社保局核发的《职工医疗保险个人账户手册》和专用卡等有效证卡到定点药店就诊购药,其医疗费用结算采用以记账为主,辅之以现金交费的结算方法,社保局核发的《职工医疗保险个人账户手册》和专用卡均限于本人使用。
4、参保人员调动,死亡等要及时到社保局办理变更和注销手续,参保人员应将职工医疗保险个人帐户手册和专用卡妥善保管,及时更改个人帐户密码，如不慎丢失者,应及时向社保局办理挂失,丢失期间发生的一切费用由参保人员自理。
药店医保管理制度(2022年)
为强化基本医疗保险用药,加强诊疗和服务设施等医疗服务项目及费用支出管理。定点药店要严格执行国家基本医疗保险用药管理规定和定点医疗机构的基本医疗保险用药,提高目录内药品的备药率,使药品使用率达到要求。定点零售药店要做好以下几点：
1、外配处方,(或医疗保险专用处方)必须由定点医疗机构的医师开具,定点零售药店要严格按照审方、配方、复核的程序进行配药,处方最终要有定点零售药店执业医师或从业药师审核签字,并保留两年以备核查。外配处方和非处方购药要分别管理,单独建帐。
严禁使用IC卡,或个人帐户购买《自治区基本医疗保险药品目录》范围以外的药品。
2、定点零售药店对使用IC卡或个人账户购药者,必须认真填写购票据，票据填写要完整清晰,规范。回执存根联保存两年以上。
3、对持基本医疗保险卡(或证)与持现金购卖同一品规的医保药品应执行同一药品零售价,不得对参保人施行价格歧视。
4、定点零售药店要定期向基本医疗保险经办机构反馈基本医疗保险药品供应机构,基本医疗保险药品及药品的价格信息,对新上柜的基本医疗保险药物要做到及时反馈,共同维护医保药品数据库。
5、医疗保险经办机构要严格按照本实施细则及服务协议中的有关规定,按时审核结算费用,对不符合基本医疗保险支付范围的费用,有权拒付。
6、对违反服务协议规定的定点零售药店,由当地劳动保障行政部
门视情节给予警告,责令改正,通报批评或直至取消定点资格。
7、被劳动保障行政部门取消定点资格的零售药店,两年内不得进入基本医疗保险定点范围。
8、定点零售药店的资格申请书,资格证书,标牌由自治区劳动和社会保障厅监制。